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道解《黄帝内经》之脾胃论_郭学本_新浪博客

2019-01-06 08:15  作者:admin 点击:次 

道解《黄帝内经》之脾胃论_郭学本_新浪博客 加载中… 加载中... 中学一级教师 道解《黄帝内经》之脾胃论 转载 2015-07-26 07:59:32 郭学本郭翔 本文发表于《易道与人生》2015年第二辑 《黄帝内经》中关于脾胃的论述历代争议较多的主要为脾与时令的关系。《黄帝内经》中关于脾与时令的关系有两种说法,分别是“脾主长夏” 和“脾不主时”。《素问藏气法时论》说: “脾主长夏,足太阴阳明主治。其日戊己。脾苦湿,急食苦以燥之。”《素问太阴阳明论篇》说: “帝曰:脾不主时何也?岐伯曰:脾者土也,治中央,常以四时长四藏,各十八日寄治,不得独主于时也。”。现在 “脾主长夏” 的理论占了上风。其实这两种观点是从不同的侧面论述脾与时令的关系,都是正确的,沒有孰对孰错之分。土是阴阳“交媾”之态,阴阳二气相交相战而生万物,不上不下,不左不右而居中。一年中阴阳“交媾” 于长夏, 所以“脾主长夏”, 长夏在热带指整个雨季,在亚热带指整个夏季; 在温带指农历六月,在两极则无长夏可对应。在中国的大部分地区,四季变换,阴阳“交媾” 于辰、戌、丑、未月,所以“脾不主时”。 “脾主长夏” 和“脾不主时” 依据的都是阴阳“交媾”。 详论如下 脾胃的属性 脾胃互为表里,脾胃不可分, 脾之形藏胃之气,胃之形藏脾之气。所以言脾就必须言胃,脾对应的是己土,己为太阴之气,为阴土,地下之土为其形,为不断堆积的土地,在下在内。阴在内而被阳包裹。形下而气上,形阴而气阳,形降而气升,与戊土互为表里,构成一太极,对应人的脾脏是周转中的升,对应足太阴脾经。 胃对应的是戊。戊为阳明之气,为阳土,地上之土为其形,为悬在空中的尘土,其形向上向外。阳在内而被阴包裹。形上而气下,形阳而气阴,形升而气降。与己土互为表里,构成一太极,对应人的胃府是周转中的降,对应足阳明胃经。 胃属阳,脾属阴,阳生阴,一生二,胃生脾。养好脾必须先养好胃。气血生化之源。中医常脾胃并称。中医的脾胃不是现代医学解剖学上的脾与胃,就生理和病理而言,中医所讲的脾胃包括了全身的肉和整个消化系统, 肉是脾的真形。 《素问阴阳应象大论》第05章的描述是“中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺,脾主口。其在天为湿,在地为土,在体为肉,在藏为脾,在色为黄,在音为宫,在声为歌,在变动为哕,在窍为口,在味为甘,在志为思。思伤脾,怒胜思;湿伤肉,风胜湿;甘伤肉,酸胜甘。” 这里的难点是“中央生湿”, 中央如何生湿? 道教《性命圭旨》中有答案。《性命圭旨和合四象说》的描述是 “金水合处,木火为侣,四者浑沌,列为龙虎。 天三生木,位居东,其象为青龙。 地二生火,位居南,其象为朱雀。 天一生水,位居北,其象为玄武。 地四生金,位居西,其象为白虎。 青龙降方蟠白虎,朱雀下方拔玄武。 四象和合入中宫,化作一灵归紫府。 ” 这里明确了土是四象和合而成,而四象由阴阳二气生成,阴阳二气相交相战而生湿,易经十二消息卦详细的描述了四季的更替由阴阳二气消息的过程。阴阳二气相交相战进行了四次比较大的战役与和合: 青龙与玄武和合产生“丑”土, 青龙胜出, 于是 “丑” 土生木, 北半球,每年春季晚上八九点钟你会看到北斗七星斗柄指向东方七宿。“斗柄东指,天下皆春。”东方七宿包括:角木蛟 亢金龙 氐土貉 房日兔 心月狐 尾火虎 箕水豹构成青龙。 对于北半球的我们来说春天太阳朝着我们一步步走来,白天赿来赿长,地上生机盎然。立春 太阳位于黄经315°,这时东风送暖,大地开始解冻。 雨水太阳位于黄经330°雨水后,人们则明显感到春回大地,春暖花开,春满人间,沁人的气息激励着身心。 惊蛰太阳位于黄经345°,惊蛰的意思是天气回暖,春雷始鸣,惊醒蛰伏于地下冬眠的昆虫。“蛰”是藏的意思。 春分太阳位于黄经0°,春分,昼夜平分之意,此时太阳直射赤道,昼夜几乎相等,其后阳光直射位置逐渐北移,北半球开始昼长夜短,春暖花开,莺飞草长。 清明太阳位于黄经15°,万物皆洁齐而清明,盖时当(气温上升,中国南部雾气少,北部风沙消失,空气通透性好),因此得名。” 谷雨太阳位于黄经30°,谷雨是春季最后一个节气,谷雨节气的到来意味着寒潮天气基本结束,气温回升加快,大大有利于谷类农作物的生长。 水生木是对古代五行相生的误解,应当是水木和合而生土,土再生木,土生万物,混沌状态是新生万物的必经之路。 青龙与朱雀和合产生“辰”土,朱雀胜出,于是“辰”土生火;北半球每年夏季晚上八九点钟你会看到北斗七星斗柄指向南方七宿,南方七宿包括井木犴、鬼金羊、柳土獐、星日马、张月鹿、翼火蛇、轸水蚓。构成朱雀。 立夏,太阳黄经为45度,在天文学上,表示即将告别春天,是夏日天的开始。温度明显升高,炎暑将临,雷雨增多,农作物进入旺季生长的一个重要节气。 小满,太阳黄经60度,其含义是夏熟作物的籽粒开始灌浆饱满,但还未成熟,只是小满,还未大满。 芒种,太阳黄经75度。字面的意思是“有芒的麦子快收,有芒的稻子可种”。 夏至,太阳直射地面的位置到达一年的最北端,几乎直射北回归线,此时,北半球的白昼最长。 小暑太阳到达黄经105度,表示炎热的意思,小暑为小热,还不十分热。意指天气开始炎热,但还没到最热。 大暑太阳到达黄经120度。这时正值“中伏”前后,是一年中最热的时期,气温最高,农作物生长最快,大部分地区的旱、涝、风灾也最为频繁。 对于北半球的我们来说夏天太阳离我们赿来赿近,白天达到最长,地上生机勃勃。 木生火是对古代五行相生的误解,应当是木火和合而生土,土再生火,土生万物,混沌状态是新生万物的必经之路。 朱雀与白虎和合产生“未”土,白虎胜出,于是“未”土生金;北半球,每年秋季晚上八九点钟你会看到北斗七星斗柄指向西方七宿。 立秋每年8月7日或8日太阳到达黄经135°。《月令七十二候集解》:“七月节,秋,揪也,物于此而揪敛也。”立秋一般预示着炎热的夏天即将过去,秋天即将来临。秋的意思是暑去凉来,秋天开始。 处暑,太阳到达黄经150°。据《月令七十二候集解》说:“处,去也,暑气至此而止矣。”意思是炎热的夏天即将过去了。 白露太阳黄经165度,此时气温开始下降,天气转凉,早晨草木上有了露水。我国古代将白露分为三候:“一候鸿雁来;二候玄鸟归;三候群鸟养羞。”说此节气正是鸿雁与燕子等候鸟南飞避寒,百鸟开始贮存干果粮食以备过冬。可见白露实际上是天气转凉的象征。 秋分太阳黄经180度,直射地球赤道,因此这一天24小时昼夜均分,各12小时;全球无极昼极夜现象。秋分之后,北极附近极夜范围渐大,南极附近极昼范围渐大。 寒露太阳黄经195°。《月令七十二候集解》说:“九月节,露气寒冷,将凝结也。”寒露的意思是气温比白露时更低,地面的露水更冷,快要凝结成霜了。寒露时节,南岭及以北的广大地区均已进入秋季,东北和西北地区已进入或即将进入冬季。 霜降太阳黄经210度天气渐冷、初霜出现的意思,是秋季的最后一个节气,也意味着冬天的开始,霜降时节,养生保健尤为重要,民间有谚语“一年补透透,不如补霜降”,足见这个节气对我们的影响。 对于北半球的我们来说秋天太阳背着我们一步步离去,白天赿来赿短,地上万物萧条。 火金和合而生土,土再生金 ,土生万物,混沌状态是新生万物的必经之路。 白虎与玄武和合产生“戌”土,玄武胜出,于是“戌”土生水;北半球,每年冬季晚上八九点钟你会看到北斗七星斗柄指向北方七宿。“斗柄北指,天下皆冬。”北方七宿包括:斗宿、牛宿、女宿、虚宿、危宿、室宿、壁宿构成玄武。 “立冬”节气,在每年的11月7日或8日,太阳已到达黄经225度,古时民间习惯以立冬为冬季开始。我国幅员广大,除全年无冬的华南沿海和长冬无夏的青藏高原地区外,各地的冬季并不都是于立冬日同时开始的。立冬与立春、立夏、立秋合称四立,在古代社会中是个重要的节日,这一天皇帝会率领文武百官到京城的北郊设坛祭祀。我们所处的北半球获得太阳的辐射量越来越少,但由于此时地表在夏半年贮存的热量还有一定的能量,所以一般还不会太冷,但气温逐渐下降。在晴朗无风之时,常会出现风和日丽、温暖舒适的十月“小阳春”天气。 “小雪”每年11月22日23日,太阳到达黄经240°,也是天蝎宫和人马宫的分界点。《月令七十二候集解》曰:“10月中,雨下而为寒气所薄,故凝而为雪。小者未盛之辞。”是反映天气现象的节令。古籍《群芳谱》中说:“小雪气寒而将雪矣,地寒未甚而雪未大也。” “大雪”节气,通常在每年的12月7日(个别年份的6日或8日),太阳到达黄经255度。《月令七十二候集解》说:“至此而雪盛也。”大雪的意思是天气更冷,降雪的可能性比小雪时更大了 “冬至”太阳位于黄经270°阴极之至,阳气始生,日南至,日短之至,日影长之至,故曰“冬至”。是中国农历中一个非常重要的节气,也是中华民族的一个传统节日,冬至俗称“冬节”、“长至节”、“亚岁”等,早在二千五百多年前的春秋时代,中国就已经用土圭观测太阳,测定出了冬至,它是二十四节气中最早制订出的一个,时间在每年的阳历12月21日至23日之间,这一天是北半球全年中白天最短、夜晚最长的一天。 小寒,在公历1月5-7日之间,太阳位于黄经285°。对于中国而言,小寒标志着开始进入一年中最寒冷的日子。根据中国的气象资料,小寒是气温最低的节气,只有少数年份的大寒气温低于小寒的。 大寒是二十四节气之一最后一个节气。每年1月20日前后太阳到达黄经300°时为大寒。《月令七十二候集解》:“十二月中,解见前(小寒)。”《授时通考天时》引《三礼义宗》:“大寒为中者,上形于小寒,故谓之大……寒气之逆极,故谓大寒。”这时寒潮南下频繁,是中国大部分地区一年中的最冷时期,风大,低温,地面积雪不化,呈现出冰天雪地、天寒地冻的严寒景象。 对于北半球的我们来说冬天太阳是去而复返,冬至日白天最短、夜晚最长,此后白天慢慢变长,地上呈现出冰天雪地、天寒地冻的严寒景象。 金生水是对古代五行相生的误解,应当是金水和合而生土,土再生水,土生万物,混沌状态是新生万物的必经之路。 综上,土是阴阳“交媾”之态,是阴阳交战与和合的产物,是混沌, 是万物之母。李东垣的《脾胃论》涉及到了这一命题。“五行相生,木、火、土、金、水,循环无端,惟脾无正行,于四季之末各旺一十八日,以生四脏。四季者,辰、戌、丑、未是也。人身形以应九野,左足主立春,丑位是也;左手主立夏,辰位是也;右手主立秋,未位是也;右足主立冬,戌位是也。戊土,其本气平,其兼气温、凉、寒、热,在人以胃应之;己土,其本味咸,其兼味辛、甘、酸、苦,在人以脾应之。” 李东垣的《脾胃论》明确了“脾无正行,于四季之末各旺一十八日,以生四脏。”。辰、未、戌、丑四月介于四季之间, 道法自然的五行循环应是这样:水木和合而生丑土, 丑土生木, 木火和合而生辰土, 辰土生火, 火金和合而生未土, 未土生金, 金水和合而生戌土, 戌土生水。体现了“脾为五脏之枢”。 道教《修真图》的描述是“脾属中央土,旺于四季,为黄帝,神形如凤象,如覆翼,名常在,字魂庭,正掩脐上,横于胃,坤之炁,土之精也。居心下三寸,重一斤二两,阔三寸,长五寸。脾为心子,为肺母,外通眉,口为之宫,其神多嫉。脾无定形,主土阴也。故脾为五脏之枢,开窍于口,在形为颊,脾脉出于隐白,脾乃肉之本意处也。《黄庭经》云:“治人百病消谷粮,黄衣紫带龙虎章。” 道教《修真图》明确了“脾属中央土,旺于四季”和“脾为五脏之枢”。 与《黄帝内经素问刺法论》第72章“脾为谏议之官,知周出焉”。 有异曲同工之妙。“谏” 动(形声。字从言,从柬,柬亦声。“柬”意为“分类挑选”。“言”与“柬”联合起来表示“就一揽子解决方案进行细分推敲后给出最佳选择建议”。) “议”,选择 乃议侑于宾。——《仪礼有司彻》。注:“犹择也。”“谏议” 是“分类挑选” 的意思。“知”是管理,“有能助寡人谋而退吴者,吾与之共知 越国之政。——《国语越语上》”“周”是“绕一圈,环绕”的意思“逐之,三周华不注。”(山名。)——《左传成公二年》。引申为 “周而复始” 的意思。 综上“脾为谏议之官,知周出焉” 可解释为脾居中央之枢,管理着阴阳的“周而复始”, 负责阴阳和合后的“分类挑选”。就正常的四季更替而言, 水木和合挑选木, 木火和合挑选火, 火金和合挑选金, 金水和合挑选水。可见五行相生离不开土,所以胃脉承载着其他各脉。土是阴阳“交媾”之态,是阴阳交战与和合的产物,是混沌, 是万物之母。土生万物是表象,从本质上看,土只是厚德载物,土不主阴阳,土也不生阴阳,土的阴阳由四象和合,“脾为五脏之枢”, 体现了土是阴阳和合的媒介。“脾为谏议之官,知周出焉” 体现了土是阴阳和合的裁判,负责阴阳和合后的“分类挑选”。 “脾胃者,仓廪之官,五味出焉。”(《素问灵兰秘典论》)。体现了脾胃受纳食物,是仓库,只对食物进行初加工。五味从食道进入胃后,即受到胃壁肌肉的机械性消化和胃液的化学性消化作用,此时,五味中的蛋白质被胃液中的胃蛋白酶(在胃酸参与下)初步分解,胃内容物变成粥样的食糜状态,小量地多次通过幽门向十二指肠推送,脾胃送出的依然是五味。把五味化成后天五气的是小肠,小肠生心,心生五脏。气之源是 “胆”,所以 “胆”是先天之本,形之源是“心”,所以“心”是后天之本。 0 阅读(0) 评论(0) 收藏(0) 转载(0) 举报 分享